Кодирование от алкоголизма в Ростове-на-Дону

Гель с дисульфирамом вводится под кожу. Дисульфирам накапливается в организме и блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу. При употреблении алкоголя возникает тяжёлая интоксикация — рвота, сердцебиение, чувство страха смерти.

От 1 года до 5 лет — в зависимости от введённой дозы. Стандартный срок — 2–3 года. Можно продлить повторным введением.

Небольшой разрез под местной анестезией в области лопатки или ягодицы. Гель вводится в подкожную клетчатку. Шов практически незаметен. Занимает 20–30 минут.

Долгосрочный эффект. Пациент знает о «страховке» — это само по себе снижает тягу. Нет необходимости принимать таблетки. Подходит для большинства пациентов.

Внутривенное введение смеси препаратов (дисульфирам, никотиновая кислота и др.). Врач проводит провокационную пробу с минимальной дозой алкоголя — пациент переживает тяжёлую реакцию и на подсознательном уровне связывает алкоголь с угрозой жизни.

От 6 месяцев до 3 лет. Метод даёт более выраженный психологический эффект, чем Эспераль — благодаря реальной реакции на алкоголь во время процедуры.

Тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, онкология, беременность, психические расстройства в стадии обострения. Обязательна предварительная детоксикация.

Пациентам, которым нужен выраженный психологический «стоп». Тем, кто хочет почувствовать «ценой жизни», что алкоголь — больше не вариант.

Стрессопсихотерапия по методу А. Р. Довженко: врач в состоянии суггестии (особого контакта) формирует в сознании пациента устойчивую установку на трезвость. Метод не использует медикаментов.

От 1 года до пожизненного. Пациент сам выбирает срок перед сеансом. Метод Довженко — единственный вид кодирования, дающий пожизненную установку.

Полностью безмедикаментозный — никаких инъекций и хирургии. Нет противопоказаний, связанных с препаратами. Возможно для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Обязательная трезвость минимум 5 дней. Добровольное желание пациента. Нормальный психоневрологический статус. Понимание, что кодирование — инструмент, а не «волшебная таблетка».

Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы — те самые, которые отвечают за «кайф» от алкоголя. Выпивая на фоне налтрексона, человек не получает удовольствия, и со временем тяга к алкоголю угасает.

Ежедневные таблетки (50 мг) или пролонгированная инъекция (Вивитрол) раз в месяц. Инъекция удобнее — не нужно помнить о таблетках каждый день.

Таблетки — ежедневно (стандартный курс 6–12 месяцев). Инъекция Вивитрол — 1 раз в 28 дней. Метод показывает высокую эффективность при алкогольной и опиоидной зависимости.

Налтрексон — один из немногих препаратов для лечения алкоголизма с доказанной эффективностью (уровень A по шкале доказательности). Одобрен FDA, рекомендован ВОЗ.